Afiliar-se

Afiliar-se o modificar dades: *

1.- Dades Personals

Nom: *

Cognoms: *

NIF: *

Adreça: *

Població: *

Província: *

Códi postal: *

País: *

Telèfon part.:

Telèfon mòbil:

correu electrònic: *

(Rebreu avís de recepció i còpia de les dades enviades)

Data naixement : *

Sexe:

2.- Dades Laborals

Nom mitjà:

(En el cas dels col·laboradors o freelancers, el mitjà amb el qual es treballa principalment, +40%)

Tipus de mitjà:

Categoria:

Situació laboral:

Telèfon mitjà:

Antiguitat en el mitjà:

3.- Dades bancàries

Nom entitat :

Entitat :

Oficina:

Dígit control:

Compte:

4.- Tipus de quotes

Seleccioneu la quota que us correspon en funció del salari:

5.- Notes

Nota: